La visita medico sportiva è un controllo finalizzato a verificare che non siano presenti controindicazioni alla pratica di un’attività sportiva non agonistica.

Durante l’appuntamento il medico raccoglie informazioni sullo stato di salute, sulle eventuali patologie, sui farmaci assunti e sul tipo di attività praticata. Segue l’esame obiettivo, che comprende generalmente la misurazione della pressione arteriosa e la valutazione dell’apparato cardiovascolare e respiratorio.

Quando sono soddisfatti i requisiti previsti, al termine della visita viene rilasciato il certificato medico non agonistico. Il certificato ha validità annuale a partire dalla data del rilascio.

Il certificato è previsto, in particolare, per:

• gli alunni che partecipano ad attività fisico-sportive parascolastiche;
• chi pratica attività organizzate da società affiliate a federazioni, discipline associate o enti di promozione sportiva riconosciuti;
• gli studenti che partecipano ai Giochi sportivi studenteschi prima della fase nazionale;
• gli sportivi classificati come non agonisti dalla società o dall’organismo sportivo di appartenenza.

Una palestra, una piscina o un centro sportivo può inoltre richiedere il certificato medico per la palestra come condizione per l’iscrizione.

Non tutte le attività motorie libere o ricreative comportano automaticamente un obbligo di certificazione. È quindi utile verificare direttamente con la struttura sportiva quale documento sia necessario.

I bambini in età prescolare da 0 a 6 anni sono generalmente esclusi dall’obbligo di certificazione per l’attività sportiva non agonistica, salvo specifiche indicazioni del pediatra.

La valutazione per il rilascio del certificato comprende normalmente:

• anamnesi personale e familiare;
• esame obiettivo;
• misurazione della pressione arteriosa;
• ascoltazione di cuore e polmoni;
• valutazione di eventuali sintomi o fattori di rischio;
• controllo della documentazione cardiologica disponibile;
• eventuali ulteriori accertamenti ritenuti necessari dal medico.

Ai fini della certificazione è previsto un elettrocardiogramma a riposo refertato, effettuato almeno una volta nella vita.

L’ECG basale deve essere ripetuto annualmente nei soggetti con più di 60 anni che presentano ulteriori fattori di rischio cardiovascolare e nelle persone con patologie croniche associate a un maggiore rischio cardiovascolare. Il medico può comunque richiedere nuovi accertamenti quando li considera clinicamente opportuni.

La visita inizia con un colloquio durante il quale il medico chiede quale sport viene praticato, con quale frequenza e se sono presenti disturbi durante o dopo l’attività fisica.

È importante riferire eventuali episodi di dolore toracico, perdita di coscienza, capogiri, stanchezza insolita, fiato corto e palpitazioni, oltre a precedenti patologie o casi di problemi cardiaci in famiglia.

Segue l’esame clinico, con controllo della pressione arteriosa, della frequenza cardiaca, dell’apparato respiratorio e della documentazione sanitaria disponibile.

Una visita medico sportiva non agonistica dura mediamente circa 20-30 minuti. I tempi possono aumentare quando è necessario esaminare referti precedenti o svolgere ulteriori accertamenti.

La visita non sostituisce un accertamento specialistico completo e non ha lo scopo di formulare diagnosi complesse. Può tuttavia evidenziare valori o segni che richiedono ulteriori approfondimenti, come:

• pressione arteriosa elevata;
• alterazioni del ritmo cardiaco;
• soffi o anomalie all’ascoltazione cardiaca;
• difficoltà respiratorie;
• limitazioni articolari o muscolari;
• sintomi incompatibili con la pratica sportiva in sicurezza.

In presenza di elementi da approfondire, il medico può sospendere temporaneamente il rilascio del certificato e indicare una visita cardiologica con ECG, un ecocardiogramma, un Holter cardiaco, una spirometria o altri controlli.

Un check-up completo può essere utile per valutare lo stato di salute generale, ma non sostituisce la visita richiesta per il rilascio del certificato sportivo.

La visita non agonistica è destinata a chi pratica attività sportiva organizzata senza essere classificato come atleta agonista. Si basa sull’esame clinico e sugli accertamenti cardiologici previsti dalla normativa.

La visita agonistica è invece necessaria per chi partecipa a competizioni ufficiali riconosciute come agonistiche dalla federazione o dall’ente sportivo.

Gli esami previsti per l’attività agonistica variano in base alla disciplina e possono comprendere:

• ECG durante o dopo uno sforzo;
• valutazione della funzionalità respiratoria;
• esame delle urine;
• test della capacità aerobica;
• ulteriori controlli specialistici.

La società o l’associazione sportiva deve indicare quale tipologia di certificato sia richiesta.

È consigliabile presentarsi con:

• documento di identità;
• tessera sanitaria o codice fiscale;
• eventuale richiesta della società sportiva;
• certificati sportivi precedenti;
• referto dell’ultimo ECG, quando disponibile;
• documentazione relativa a patologie, interventi o visite cardiologiche;
• elenco dei farmaci assunti;
• occhiali o lenti a contatto, se utilizzati.

Per i minorenni può essere richiesta la presenza di un genitore o di chi esercita la responsabilità genitoriale. È opportuno controllare le indicazioni comunicate dal centro scelto prima dell’appuntamento.