La visita medico sportiva non agonistica è un controllo finalizzato a verificare l’assenza di controindicazioni alla pratica di attività fisica organizzata che non rientra nell’ambito agonistico.

È prevista per gli studenti che partecipano ad attività fisico-sportive parascolastiche, per chi svolge attività organizzate da società affiliate al CONI senza essere considerato atleta agonista e per chi partecipa alle fasi non nazionali dei Giochi sportivi studenteschi.

La valutazione comprende l’anamnesi, l’esame obiettivo, la misurazione della pressione arteriosa e il controllo di un elettrocardiogramma a riposo debitamente refertato.

Quando non emergono controindicazioni, il medico rilascia il certificato di idoneità alla pratica sportiva non agonistica.

La visita può essere richiesta quando:

• ci si iscrive a una palestra o a un centro fitness;
• si partecipa alle attività di una società sportiva;
• si frequenta un corso organizzato di nuoto, danza, ciclismo o altre discipline;
• uno studente prende parte ad attività sportive parascolastiche;
• il certificato precedente è scaduto o sta per scadere;
• si riprende l’attività fisica dopo un periodo di inattività;
• la società sportiva richiede il rinnovo annuale.

La necessità del certificato medico per palestra dipende dal tipo di attività praticata, dall’eventuale tesseramento e dal regolamento della struttura frequentata.

Durante il colloquio è importante segnalare eventuali disturbi comparsi durante o dopo l’attività fisica, come:

• dolore o oppressione al petto;
• capogiri;
• episodi di svenimento;
• affaticamento insolito;
• riduzione della capacità di allenamento;
• battito cardiaco irregolare;
• fiato corto e palpitazioni.

Devono essere comunicate anche patologie già diagnosticate, terapie farmacologiche, interventi precedenti e familiarità per malattie cardiovascolari.

In presenza di elementi clinici dubbi, il medico può richiedere una prova da sforzo, una visita specialistica o altri accertamenti prima di rilasciare il certificato.

La visita comincia con un colloquio durante il quale il medico raccoglie informazioni sullo stato di salute, sulle terapie seguite, sull’attività praticata e su eventuali sintomi.

Il controllo comprende generalmente:

• anamnesi personale e familiare;
• misurazione della pressione arteriosa;
• controllo della frequenza cardiaca;
• valutazione di peso e altezza;
• auscultazione di cuore e polmoni;
• esame obiettivo generale;
• valutazione del referto ECG;
• eventuali approfondimenti ritenuti necessari.

La durata indicativa è di circa 20-30 minuti. Può aumentare quando il medico deve esaminare documentazione clinica articolata o effettuare ulteriori valutazioni.

La visita può evidenziare valori o sintomi che richiedono ulteriori controlli, come:

• pressione arteriosa elevata;
• alterazioni del ritmo cardiaco;
• soffi cardiaci;
• difficoltà respiratorie;
• ridotta tolleranza allo sforzo;
• limitazioni articolari o muscolari;
• sintomi cardiovascolari comparsi durante l’esercizio.

Il medico può rinviare il rilascio del certificato e richiedere esami mirati, come una visita cardiologica, un ecocardiogramma, una prova da sforzo o un monitoraggio cardiaco. Le linee guida consentono al certificatore di richiedere ulteriori accertamenti in base alle evidenze cliniche riscontrate.

La visita non agonistica riguarda le attività che non vengono classificate come agonistiche dalla federazione o dall’ente sportivo competente. Prevede una valutazione clinica, la misurazione della pressione e il controllo dell’ECG.

La visita agonistica segue protocolli più approfonditi, che variano in base alla disciplina praticata. Può comprendere ECG dopo sforzo, esame delle urine, test ergometrico e spirometria.

La classificazione come atleta agonista o non agonista non dipende soltanto dalla partecipazione a gare, ma dalle regole della federazione o dell’ente sportivo di riferimento.

È consigliabile presentarsi con:

• documento di identità;
• tessera sanitaria o codice fiscale;
• eventuale richiesta della palestra o della società sportiva;
• referto di un ECG precedente;
• certificati medico-sportivi già rilasciati;
• documentazione relativa a patologie o visite cardiologiche;
• elenco dei farmaci assunti regolarmente;
• occhiali o lenti a contatto, se utilizzati.

Per i minorenni può essere richiesta la presenza di un genitore o della persona che esercita la responsabilità genitoriale.

Per le attività svolte esclusivamente a scopo ricreativo può essere utile verificare se sia necessario un certificato ludico-motorio.