La visita medico sportiva è un controllo finalizzato a verificare che non siano presenti controindicazioni alla pratica di un’attività sportiva non agonistica.

Durante l’appuntamento il medico raccoglie informazioni sullo stato di salute, sulle eventuali patologie, sui farmaci assunti e sul tipo di attività praticata. Segue l’esame obiettivo, che comprende generalmente la misurazione della pressione arteriosa e la valutazione dell’apparato cardiovascolare e respiratorio.

Quando sono soddisfatti i requisiti previsti, al termine della visita viene rilasciato il certificato medico non agonistico.

Il certificato è previsto, in particolare, per:

• gli alunni che partecipano ad attività fisico-sportive parascolastiche;
• chi pratica attività organizzate da società affiliate a federazioni, discipline associate o enti di promozione sportiva riconosciuti;
• gli studenti che partecipano ai Giochi sportivi studenteschi prima della fase nazionale;
• gli sportivi classificati come non agonisti dalla società o dall’organismo sportivo di appartenenza.

Una palestra o un centro sportivo può inoltre richiedere un certificato medico per la palestra come condizione per l’iscrizione. Non tutte le attività motorie libere o ricreative comportano però automaticamente un obbligo di certificazione: è utile verificare direttamente con la struttura sportiva quale documento sia richiesto.

La valutazione per il rilascio del certificato comprende normalmente:

• anamnesi personale e familiare;
• esame obiettivo;
• misurazione della pressione arteriosa;
• ascoltazione di cuore e polmoni;
• valutazione di eventuali sintomi o fattori di rischio;
• controllo della documentazione cardiologica disponibile;
• eventuali ulteriori accertamenti ritenuti necessari dal medico.

Ai fini della certificazione è previsto un elettrocardiogramma a riposo refertato, effettuato almeno una volta nella vita. L’ECG basale deve essere ripetuto annualmente nei soggetti con più di 60 anni che presentano altri fattori di rischio cardiovascolare e nelle persone con patologie croniche associate a un maggiore rischio cardiovascolare. Il medico può comunque richiedere esami aggiuntivi quando li considera clinicamente opportuni.

La visita inizia con un colloquio durante il quale il medico chiede quale sport viene praticato, con quale frequenza e se sono presenti disturbi durante o dopo l’attività fisica.

È importante riferire eventuali episodi di dolore toracico, perdita di coscienza, capogiri, stanchezza insolita, fiato corto e palpitazioni, oltre a precedenti patologie o casi di problemi cardiaci in famiglia.

Segue l’esame clinico e la valutazione della documentazione sanitaria. La durata può variare in base all’età, alla storia clinica e agli accertamenti disponibili, ma generalmente è di circa 20-30 minuti.

La visita non sostituisce un accertamento specialistico completo e non ha lo scopo di formulare diagnosi complesse. Può tuttavia evidenziare valori o segni che richiedono ulteriori approfondimenti, come:

• pressione arteriosa elevata;
• alterazioni del ritmo cardiaco;
• soffi o anomalie all’ascoltazione cardiaca;
• difficoltà respiratorie;
• limitazioni articolari o muscolari;
• sintomi incompatibili con la pratica sportiva in sicurezza.

In presenza di elementi da approfondire, il medico può sospendere temporaneamente il rilascio del certificato e indicare una visita cardiologica, un esame Holter, un ecocardiogramma, una spirometria o altri controlli.

Un check-up completo può essere utile quando è necessario valutare lo stato di salute generale, ma non sostituisce la visita specificamente richiesta per la certificazione sportiva.

La visita non agonistica è destinata a chi pratica attività sportiva organizzata senza essere classificato come atleta agonista. Prevede un protocollo più semplice, basato sulla valutazione clinica e sugli accertamenti cardiologici richiesti dalla normativa.

La visita agonistica è invece necessaria per gli atleti che partecipano ad attività competitive riconosciute come agonistiche dalla federazione o dall’ente sportivo. Gli esami variano in base alla disciplina e possono comprendere ECG sotto sforzo, spirometria, esame delle urine e ulteriori controlli.

La società sportiva deve indicare quale tipologia di certificato è necessaria.

È consigliabile presentarsi con:

• documento di identità;
• tessera sanitaria o codice fiscale;
• eventuale richiesta della società sportiva;
• certificati sportivi precedenti;
• referto dell’ultimo ECG, quando disponibile;
• documentazione relativa a patologie, interventi o visite cardiologiche;
• elenco dei farmaci assunti;
• occhiali o lenti a contatto, se utilizzati.

Per un minorenne può essere richiesta la presenza di un genitore o di chi esercita la responsabilità genitoriale. È opportuno verificare le indicazioni specifiche comunicate dal centro scelto.