La mappatura dei nei è un esame dermatologico che prevede l’analisi sistematica di ogni nevo presente sulla pelle, condotta con il dermoscopio: uno strumento ottico che amplifica e illumina la lesione, permettendo di valutarne struttura interna, colore, bordi e simmetria con una precisione che l’occhio nudo non può garantire. A differenza di una visita dermatologica generica, la mappatura segue un protocollo completo che copre tutto il corpo, comprese le zone meno visibili. I centri dermatologici più attrezzati di Napoli integrano l’esame con la fotografia digitale total body, che crea un archivio fotografico completo aggiornato a ogni controllo.

Con un clima come quello di Napoli, la mappatura annuale è una precauzione che vale per tutti. In particolare è indispensabile se:

•       hai un fototipo chiaro: pelle che si scotta facilmente, capelli chiari o rossi, occhi chiari.

•       hai molti nei, più di 50, o ti è già stata segnalata la presenza di nevi atipici.

•       hai familiarità per melanoma o altri tumori cutanei.

•       hai avuto esposizioni solari intense e prolungate nel corso degli anni, incluso l’uso di lettini abbronzanti.

•       hai notato un neo che sembra cambiato nell’ultimo periodo, anche in modo lieve.

•       non hai mai fatto un controllo dermatologico completo e hai più di 30 anni.

Non tutti i nei che cambiano richiedono urgenza assoluta, ma alcuni segnali non possono aspettare. Rivolgiti a uno specialista in tempi brevi o al pronto soccorso se hai:

•       un neo che in poche settimane è cresciuto o ha cambiato profilo — caratteristiche tipiche dei nei pericolosi.

•       colore non uniforme: zone più scure, aree rosate o chiazze biancastre all’interno dello stesso nevo.

•       bordi diventati irregolari, frastagliati o sfumati rispetto a prima.

•       prurito o bruciore persistente localizzato su un neo.

•       sanguinamento spontaneo o formazione di una crosta su una lesione pigmentata.

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Con la dermoscopia sistematica il dermatologo può rilevare e stratificare per rischio:

•       nevi comuni benigni, da tenere sotto osservazione periodica.

•       nevi displastici o atipici con caratteristiche borderline, che richiedono follow-up frequente o escissione preventiva.

•       melanoma in fase precoce: individuato allo stadio iniziale, il tasso di guarigione è molto elevato.

•       basalioma e carcinomi spinocellulari, tumori cutanei non melanoma che crescono lentamente e vengono spesso sottovalutati.

•       cheratosi seborroiche, angiomi e altre lesioni benigne che la dermoscopia differenzia con certezza dai nevi melanocitici.

Quando una lesione richiede conferma diagnostica, il dermatologo indirizza verso l’escissione chirurgica con esame istologico.

La seduta inizia con un colloquio in cui il dermatologo raccoglie informazioni su esposizione solare, familiarità per tumori cutanei, precedenti asportazioni e qualsiasi variazione recente notata dal paziente. Si passa poi all’esame con dermoscopio su tutto il corpo: il paziente si spoglia progressivamente, regione per regione, per consentire un controllo completo senza eccezioni. La mappatura dei nei con fotografia digitale, disponibile nei centri più attrezzati, aggiunge l’archiviazione di ogni lesione per il confronto negli anni successivi. La durata va da 20 a 45 minuti in base al numero di nevi e alla tecnologia del centro. Su Elty puoi vedere in anticipo cosa include ogni struttura.